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Modelo de abordaje de COVID19 permite detectar los “eslabones transparentes” de la cadena de contagio

 

• El modelo está centrado en la detección, aislamiento y monitoreo domiciliario de pacientes con COVID19, aún asintomáticos, y en la vigilancia epidemiológica intensiva de grupos de mayor riesgo de infección como personal de salud.

•Actualmente se implementa en el partido de San Antonio de Areco, provincia de Buenos Aires y podría ser replicado en otros municipios con similares características.

La Fundación Mundo Sano, la Universidad de Buenos Aires (UBA) y la Asociación para el Desarrollo Sanitario Regional (ADeSaR), diseñaron e implementan desde hace 2 meses un modelo de abordaje integral para el manejo sanitario ante la emergencia por el COVID-19 en conjunto con el municipio de San Antonio de Areco.

La propuesta se basa en una vigilancia epidemiológica intensiva y minuciosa que permite detectar con rapidez a personas infectadas, tanto en instituciones sanitarias como en la población general, y contactar a su entorno, aislarlo y monitorearlo clínicamente en forma permanente. Al mismo tiempo, identificar y dar seguimiento médico a todas las personas que presentan síntomas respiratorios, a través de un sistema telefónico y de una aplicación diseñada a tal fin.

“Este abordaje integral nos permite vigilar epidemiológicamente, y de manera intensiva, a grupos de mayor riesgo de infección como el personal de salud, y detectar y aislar a los infectados asintomáticos”, destaca Favio Crudo médico infectólogo de la Fundación Mundo Sano. “Para lograrlo nos propusimos aumentar el número de hisopados a través de la realización de estudios de PCR en pooles que se realizan a los trabajadores del Hospital Municipal “Emilio Zerboni” e instituciones de internación, con una periodicidad semanal según su riesgo. De esta manera, tenemos la posibilidad de detectar cualquier infección, aún asintomática, en forma precoz, y evitar así el contagio de otros trabajadores y pacientes”, explica.

El trabajo en colaboración de la Fundación Mundo Sano y la Universidad de Buenos Aires, permitió idear un protocolo para el personal de salud. “El protocolo que validamos en el Laboratorio de Virología del Hospital de Clínicas General San Martín incluye la toma de muestra con un único hisopo, que al mismo tiempo se procesa junto a las de otras 3 personas. De esta forma podemos realizar el control sistemático, disminuyendo costos y sin alterar sustancialmente la sensibilidad de la detección”, afirma el Dr. Marcelo Rodríguez Fermepín, Bioquímico y Profesor de microbiología clínica de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la UBA.

“Esta metodología nos permite cuadriplicar los estudio de hisopados a personas sin síntomas y estandarizar con fines de prevención el estudio del personal de salud. Cabe destacar que estos estudios no tienen un fin diagnóstico el cual debe realizarse analizando las muestras de cada persona por separado”, destaca Rodríguez Fermepín.

El modelo se complementa con un sistema de asistencia telefónica permanente y monitoreo domiciliario, tanto del paciente como de su entorno, que incluye una aplicación que le permite al médico coordinador tener en pantalla la evolución de todos los pacientes en seguimiento, con actualizaciones cada 12 horas.

“Este proyecto de cooperación público-privada, que desde hace dos meses venimos implementando en el partido de San Antonio de Areco con resultados muy favorables, podría ser replicado en otras localidades e instituciones con características similares”, aporta Favio Crudo.

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