Notas de interés

Preguntas y Respuestas sobre COVID-19 y Chagas

 

¿Cuáles son los síntomas del COVID-19? ¿Son diferentes en el caso de una persona afectada de Chagas?

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), los síntomas más comunes de COVID-19 son fiebre, tos seca, dolor de cabeza, dificultad para respirar, fatiga, o dolor de garganta. Algunos pacientes pueden tener dolores y malestar general, congestión nasal, producir flema, esputos, mucosidad de nariz, dolor de garganta o incluso diarrea. Estos síntomas suelen ser leves y comienzan gradualmente.
Algunas personas contraen el virus pero no presentan síntomas ni se siente mal. La mayoría (alrededor del 80%) se recupera de la enfermedad sin necesidad de un tratamiento especial. Los casos más severos desarrollan dificultades respiratorias.
Las personas mayores, o con un sistema inmune debilitado, o con enfermedades y complicaciones de corazón, presión alta o diabetes, son más vulnerables al virus COVID-19 y pueden sufrir sus efectos más
graves. Las personas que tengan fiebre, tos y dificultades para respirar, deben buscar atención médica.
El virus COVID-19 es relativamente nuevo y no hay evidencias científicas aún sobre cómo interactúa con la enfermedad de Chagas. Lo que sí es seguro es que aquellas personas que tengan problemas cardíacos causados o no por la enfermedad de Chagas, o sistemas inmunes más débiles están en mayor riesgo de sufrir los síntomas más graves del COVID-19.

Si soy una persona que atraviesa la etapa crónica de la enfermedad de Chagas, pero no tengo complicaciones graves, ¿estoy en mayor riesgo ante el COVID-19? 

Si le han confirmado un test positivo de Chagas, pero no ha desarrollado ninguna enfermedad o complicación adicional, como las descritas anteriormente, se considera que usted es igual de vulnerable ante el COVID-19 que la población en general.
Sin embargo, si usted está afectado de complicaciones cardíacas, presión alta, diabetes o inmunosupresión, asociado o no a la enfermedad de Chagas, usted forma parte de la población con más riesgo ante el COVID-19.
Si pude haber contraído el Chagas recientemente, estoy en la fase aguda de la infección y además padezco síntomas de COVID-19, ¿qué debo hacer?
En ese caso, usted debe ponerse en contacto lo antes posible con el centro y personal de salud más cercano. Infórmeles acerca de los síntomas que usted tiene relacionados con el COVID-19, y de está además en la fase aguda de Chagas, para que le puedan realizar la prueba específica para COVID-19.
Los síntomas de fiebre, tos o dolor de garganta no significan forzosamente que usted haya contraído el COVID-19. Estos síntomas son frecuentes en otras enfermedades virales comunes.

Actualmente, no hay tratamiento antiviral específico contra el COVID-19. Se recomienda algunos tratamientos para los síntomas (como el paracetamol para la fiebre, por ejemplo) y la realización de la cuarentena y el aislamiento social.
Si ha contraído la infección de Chagas recientemente, debe buscar el tratamiento antiparasitario contra el Chagas lo antes posible, de modo que sea más efectivo a la hora de eliminar la infección.

¿Debo interrumpir el tratamiento de Chagas si tengo síntomas o tuve un resultado positivo para COVID-19? 

En primer lugar, debe consultar con el profesional sanitario que le atiende. De manera general, si usted está en fase crónica de Chagas, el tratamiento antiparasitario se puede retrasar unas semanas hasta que se atienda la infección del COVID-19 a través de los protocoles nacionales, o se termine la epidemia, que en este caso es más urgente.
Sin embargo, podría haber casos especiales, como infecciones en fase aguda de Chagas, donde el personal sanitario determinará si se aconseja o no continuar con el tratamiento antiparasitario.
Ya que el COVID-19 es un virus relativamente nuevo, aún no tenemos suficiente información sobre el impacto que el tratamiento contra el Chagas puede tener en personas con resultado positivo para COVID-
19.

¿Qué debo hacer si, teniendo la infección de Chagas no he recibido aún tratamiento, y empiezo a tener síntomas del COVID-19?

Si tiene los síntomas del COVID-19, debe ponerse en contacto con su centro de salud o personal sanitario de referencia, para informarles de dichos síntomas y aclarar además que tiene diagnóstico positivo para la
enfermedad de Chagas, de modo que puedan realizarle la prueba para COVID-19, en caso de que sea posible o recomendable. De acuerdo con el resultado de la prueba, el personal sanitario le recomendará las opciones más apropiadas de tratamiento.

¿Cómo debo protegernos, a mi familia y a mí, frente al COVID-19 si tengo la enfermedad de Chagas?

Para todas las personas, tengan o no Chagas, se recomienda el distanciamiento social como medida para disminuir la propagación del contagio del COVID-19. Ello supone eliminar el contacto físico con otras
personas, y distanciarse lo máximo posible (2 metros por lo menos) en el caso de que sea indispensable salir fuera del hogar (como por ejemplo para adquirir alimentos o bienes de primera necesidad).
Es especialmente importante reducir al máximo el contacto con los familiares de mayor edad en el interior de la casa o con aquellos que tienen problemas de salud y son los de más alto riesgo.
Si usted ha tenido contacto con alguna persona afectada por COVID-19, se le recomienda que se ponga de inmediato en cuarentena durante 14 días. Cada país tiene sus propias recomendaciones en marcha, así que consulte las que hayan facilitado las autoridades sanitarias locales y nacionales.

Si tengo complicaciones cardiológicas o digestivas a causa de la enfermedad de Chagas, ¿qué debo hacer para protegerme del COVID-19?

Si usted sufre de estas complicaciones, tiene un riesgo mayor para generar los síntomas graves del COVID-19, por lo que debe seguir las recomendaciones descritas para los grupos de personas con mayor
riesgo, especialmente el aislamiento y el distanciamiento social.

¿Puedo seguir yendo al centro de salud para continuar con las consultas de control de mi tratamiento de Chagas mientras dura la pandemia del COVID-19?

Depende de cada caso, por lo que debe consultar con su centro de salud o personal sanitario de referencia, y especialmente si usted sufre complicaciones cardíacas u otras causadas por la enfermedad de Chagas.
Si usted se encuentra en fase aguda de Chagas (debido a una infección reciente o a una reactivación), puede que deba recibir tratamiento de inmediato. Si no tiene síntomas, puede que se le recomiende posponer el tratamiento y priorizar la atención contra el COVID-19.
Le recomendamos ponerse en contacto y consultar con su centro de salud por teléfono lo antes posible, de modo que pueda reducir el riesgo de contagiarse y contagiar a otros del COVID-19, y así permitir que el personal o el centro sanitario pueda atender debidamente la emergencia de la pandemia.

Si mi prueba para el COVID-19 resultó positiva, y además tengo la enfermedad de Chagas, ¿hay tratamientos que no deba tomar?

En este caso, debe ser el personal sanitario que le atiende quien le indique los pasos a seguir sobre el
tratamiento.

Si estoy embarazada y tengo sospechas de haber contraído la enfermedad de Chagas, ¿estoy en mayor riesgo ante el COVID-19?

El embarazo supone grandes cambios en el sistema inmune que pueden debilitarlo y hacerlo más vulnerable. Sin embargo, aún son muy limitados los datos científicos al respecto y no disponemos de evidencia suficiente para definir si una mujer embarazada tiene mayor riesgo que la población en general de desarrollar los síntomas más graves del COVID-19.
Por otra parte, si está embarazada y considera que ha estado en riesgo de contraer la enfermedad de Chagas, debe ponerse en contacto con su personal y centro de salud para que evalúen la necesidad de realizarle la prueba de Chagas para evitar la transmisión de la enfermedad a su bebé.

Si mi resultado para el COVID-19 es positivo mientras que estoy embarazada y tengo la infección del Chagas, ¿qué debo hacer? 

En primer lugar, debe informar de ello al personal que le atiende en su embarazo y sobre su afección de Chagas. En ese caso, la prioridad será protegerla frente al COVID-19 con las recomendaciones descritas arriba. En cualquier caso, el tratamiento de Chagas no se indica ni se toma durante el embarazo.
Una vez que dé a luz, el equipo de salud debe hacer los análisis correspondientes a su bebé para detectar si ha nacido o no con Chagas y, en función del resultado, tomar las medidas y tratamiento que se considere necesarias y adecuadas. En la mayoría de los casos, el tratamiento de Chagas puede esperar hasta que termine la infección del COVID-19 y hasta después de que termine el período de lactancia del bebé, aunque hay ocasiones en las que el tratamiento pude darse antes.
En cuanto al tratamiento para COVID-19, siga por favor las recomendaciones del personal sanitario y las autoridades locales y nacionales.

Nota: Estas preguntas y respuestas han sido elaboradas por un grupo de expertos de diferentes organizaciones vinculadas a la Coalición Global de Chagas, y se ha contrastado con la información de especialistas de OMS y
OPS. A medida que existan más evidencias o nuevas guías y protocolos sobre COVID-19, iremos actualizando esta información que esperamos sea de utilidad tanto para profesionales de la salud como para personas
afectadas por Chagas, durante la pandemia actual.

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Mundo Sano en los medios

Científicos argentinos desarrollaron un mapa de riesgo de infección por parásitos en el país

 

A partir de la identificación de variables socioeconómicas, ambientales y del suelo, determinaron las áreas de mayor exposición y en las que hay una mayor presencia de estas infecciones.

Un grupo de investigadores argentinos desarrolló el primer mapa de riesgo de infección por parásitos en el país. El objetivo de este estudio fue generar un mapa de exposición nacional para guiar la implementación de encuestas y así determinar los datos de referencia en Argentina.

Con este propósito, los expertos clasificaron los factores más vinculados con la presencia de helmintos -gusanos- transmitidos por el suelo, de estudios previos realizados en otros países mediante el uso de un proceso de jerarquía analítica.

Los científicos, de la CONAE, CONICET y Mundo Sano, agruparon estas características en categorías: características socioeconómicas, ambientales y del suelo. El mapa resultante fue validado contra los estudios de prevalencia puntuales realizados en el país y mostró que la a partir de las provincias centrales hacia el norte, tiene localidades con condiciones apropiadas para el desarrollo de estos parásitos.

22 expertos en helmintos transmitidos por el suelo participaron en la encuesta desarrollada para el proceso de jerarquía analítica con el fin de determinar su importancia en relación con la presencia de infección por parásitos.

En Argentina no se cuenta con información amplia ni actualizada sobre la prevalencia de estas parasitosis, por lo cual para dar respuesta a esta necesidad, la fundación Mundo Sano -cuya misión es desarrollar modelos de gestión eficaces que sean replicables, sustentables, escalables y transferibles-, junto con expertos en el análisis de variables satelitales de la CONAE, desarrolló este mapa de riesgo utilizando variables tanto socioeconómicas como ambientales y de suelo, algunas de ellas registradas por sensores remotos, para determinar aquellas áreas de Argentina con las condiciones que favorecen la presencia de estos parásitos”, explicó a Infobae la doctora Victoria Periago, coordinadora Científica de la Fundación Mundo Sano e Investigadora Adjunta del Conicet.

Este mapa permitirá guiar los estudios en terreno para verificar la presencia de Geohelmintos en la población de una forma más eficiente”, agregó.

Infobae – Nota completa

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Salud pública: presentaron un mapa de riesgo de infección por parásitos hecho por científicos argentinos

 

Dada la falta de información sobre la prevalencia de geohelmintos (un grupo dentro de los parásitos intestinales) en Argentina, científicos del CONICET, Mundo Sano, CONAE e Instituto Gulich y la Universidad Nacional de Córdoba generaron un mapa nacional de riesgos para guiar la identificación de áreas de estudio, generar datos de referencia, detectar puntos críticos de infección, planificar y priorizar áreas para intervenciones de control y, eventualmente, realizar actividades de vigilancia posteriores a la implementación.

Los geohelmintos están incluidos en la lista de las “enfermedades tropicales desatendidas” (NTD, por sus siglas en inglés), denominadas así por su asociación con los determinantes sociales de la salud, es decir, el acceso inadecuado a los servicios de salud, la educación, el agua segura y el saneamiento básico, y por no recibir suficiente atención, pese a que la mayoría son tratables y pueden curarse.

En Argentina, la presencia de estos parásitos se ha detectado a través de algunos estudios puntuales realizados en localidades de 11 de las 23 provincias que conforman el país. En esta oportunidad, los expertos analizaron el riesgo de infección en 3526 ciudades de Argentina que corresponden a puntos censales provistos por el INDEC.

El mapa resultante – el primero de riesgo para las geohelmintiasis generado específicamente para Argentina y uno de los pocos producidos para este grupo de parásitos que se realiza a escala nacional – mostró que la mitad de las provincias argentina, específicamente las del centro y norte, tienen localidades con condiciones apropiadas para el desarrollo de estos parásitos.

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Científicos Argentinos desarrollaron un mapa de riesgo de infección por parásitos en Argentina

 

A partir de la identificación de variables ambientales y del suelo, relevadas satelitalmente, y socioeconómicas, provistas por el INDEC, determinaron las áreas de mayor riesgo para la presencia de estas infecciones.

Dada la falta de información sobre la prevalencia de geohelmintos (un grupo dentro de los parásitos intestinales) en Argentina, científicos del CONICET, Mundo Sano, CONAE e Instituto Gulich y la Universidad Nacional de Córdoba generaron un mapa nacional de riesgos para guiar la identificación de áreas de estudio, generar datos de referencia, detectar puntos críticos de infección, planificar y priorizar áreas para intervenciones de control y, eventualmente, realizar actividades de vigilancia posteriores a la implementación.

Los geohelmintos están incluidos en la lista de las “enfermedades tropicales desatendidas” (NTD, por sus siglas en inglés), denominadas así por su asociación con los determinantes sociales de la salud, es decir, el acceso inadecuado a los servicios de salud, la educación, el agua segura y el saneamiento básico, y por no recibir suficiente atención, pese a que la mayoría son tratables y pueden curarse.

En Argentina, la presencia de estos parásitos se ha detectado a través de algunos estudios puntuales realizados en localidades de 11 de las 23 provincias que conforman el país. En esta oportunidad, los expertos analizaron el riesgo de infección en 3526 ciudades de Argentina que corresponden a puntos censales provistos por el INDEC.

El mapa resultante – el primero de riesgo para las geohelmintiasis generado específicamente para Argentina y uno de los pocos producidos para este grupo de parásitos que se realiza a escala nacional – mostró que la mitad de las provincias argentinas, específicamente las del centro y norte, tienen localidades con condiciones apropiadas para el desarrollo de estos parásitos.

Referencia bibliográfica:
OPEN ACCESS
Citation: Alvarez Di Fino EM, Rubio J, Abril MC, Porcasi X, Periago MV (2020) Risk map development for soil-transmitted helminth infections in Argentina.
PLoS Negl Trop Dis 14(2): e0008000. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0008000

Editor: Martin Walker, Royal Veterinary College, UNITED KINGDOM

Para acceder al paper: https://www.mundosano.org/wp-content/uploads/2020/02/Risk-map-development-for-soil-transmitted.pdf

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Primera Cumbre Mundial sobre Malaria y Enfermedades Desatendidas

 

La Dra. Silvia Gold, presidenta de Mundo Sano y miembro del Consejo Directivo de Uniting to Combat NTDs, participará de la primera Cumbre Mundial sobre Malaria y Enfermedades Tropicales Desatendidas.

La Cumbre, que tendrá lugar el 25 de junio de 2020 en Kigali, Ruanda, será un llamado a la acción para poner fin a estas enfermedades prevenibles que afectan a más de 1.600 millones de personas en el mundo y que son consecuencia y causa de la pobreza, ya que prosperan donde el acceso al agua potable, el saneamiento y la atención médica es limitado.

Mundo Sano es la única organización latinoamericana que forma parte de Uniting to Combat NTDs. Esta coalición internacional nació después de la Declaración de Londres (2012), para unir fuerzas y apoyar los logros alcanzados respecto a 10 enfermedades tropicales desatendidas (ETD), en línea con los objetivos establecidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Uniting To Combat NTDs está integrada por Fundación Bill & Melinda Gates, Drugs For Neglected Diseases Initiative (DNDi), Lions Clubs International Foundation, Banco Mundial, Gobiernos de Gran Bretaña y Estados Unidos (a través de sus agencias UKAID y USAID), Gobiernos de Países Afectados y Compañías de la industria farmaceútica.

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