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Según la Organización Panamericana
de la Salud, un tema de especial interés por sus implicaciones
en la compresión de la epidemiología del dengue es el relacionado
con el estudio de los mecanismos patogénicos del virus y el desarrollo
de vacunas y medicamentos para su prevención y tratamiento. En
la actualidad se cuenta con varias vacunas candidatas.
Según Guzmán y cols. (El dengue y dengue hemorrágico:
prioridades de investigación. Rev. Panam. Salud Pública,
2006, 19 (3): 204-215), aunque la epidemiología de la enfermedad
no ha sido completamente esclarecida, se conoce que la infección
secundaria por un serotipo diferente al que produce la infección
primaria es uno de los principales factores de riesgo de las formas clínicas
graves y constituye uno de los más importantes retos en el desarrollo
de una vacuna contra el dengue. Una vacuna eficaz debe brindar inmunidad
contra los cuatro serotipos virales y evitar el fenómeno de inmunoamplificación
dependiente de anticuerpos.
Por su parte, Hombach, (Vaccines against dengue. Rev. Panam. Salud Pública,
2007; 21 (4): 254-260) explica que en la actualidad se cuenta con varias
vacunas candidatas (recobinantes, vivas atenuadas y quiméricas
de clones infecciosos) en diferentes fases de ensayos clínicos
y preclínicos. Se espera que en los próximos cinco años
se cuente con una vacuna aprobada contra el dengue que haya demostrado
su eficacia en estudios multicéntricos realizados en diferentes
regiones geográficas, especialmente en Asia y en América.
En estos momentos se analiza cuales pueden ser los mejores sitios para
estos estudios, se definen los correlatos inmunológicos de protección
y se evalúan las estrategias adecuadas de vacunación.
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La emergencia y reemergencia del dengue provoca una grave situación
epidemiológica en América Latina. La Argentina no escapa
a esta tendencia general. Según datos proporcionados por el Ministerio
de Salud de la Nación, durante el primer semestre del corriente
año se produjeron en el país 162 casos autóctonos
y 396 importados, mientras que aún revisten carácter se
sospechosos otros 610. También puntualiza el informe que los serotipos
2 y 3 han sido los responsables de todos los casos notificados oficialmente.
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